Lebensendentscheidungen bei Menschen mit einer kognitiven Beeinträchtigung - Eine qualitative Studie

von: Daniela Ritzenthaler-Spielmann

Verlag Julius Klinkhardt, 2017

ISBN: 9783781555488 , 330 Seiten

Format: PDF

Kopierschutz: Wasserzeichen

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Preis: 34,90 EUR

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Lebensendentscheidungen bei Menschen mit einer kognitiven Beeinträchtigung - Eine qualitative Studie


 

Daniela Ritzenthaler-Spielmann: Lebensendentscheidungenbei Menschen mit einerkognitiven Beeinträchtigung

1

Impressum

2

Inhaltsverzeichnis

6

Abkürzungen

13

Geleitwort

14

Dank

16

I Einleitung

18

II Theorieteil

20

1 Skizze der Problemstellungen

21

2 Medizin-ethische Entscheidungen am Lebensende

38

3 Juristische Aspekte der End-of-life Entscheidungen

44

4 Werte und Wertekonflikte bei End-of-life Entscheidungen

59

5 Stakeholder der Entscheidung, oder: Wer bestimmt über End-of-life Entscheidungen?

65

6 Stellvertreterentscheidungen bei urteilsunfähigen Personen

74

7 Im Voraus schrift lich festgelegte Willenserklärungen

82

8 Organisationale Fragen: Soziale Institutionen und ethische Entscheidungen am Lebensende

92

9 Exo- und Makrosysteme und ihr Einfluss auf Therapieentscheidungen

94

10 Fazit aus dem Th eorieteil

95

III Methodenteil

96

1 Epistemologische und normative Vorannahmen

97

2 Studiendesign

100

3 Vorgehen zur Datenerhebung

102

4 Datensatz und Datenauswertung

107

5 Gütekriterien qualitativer Forschung

113

IV Resultate

116

1 Die sterbende Person

116

2 Urteilsfähigkeit und Willensäusserungen

166

3 Stakeholder der Entscheidungen am Lebensende

179

4 Deskription der Th erapieentscheidungen

198

5 Mikrosystem soziale Institution im Umgang mit End-of-life Entscheidungen

207

6 Antizipieren von Therapieentscheidungen und Patientenverfügungen

236

7 Werte

251

8 Fazit aus den Entscheidungsfindungen aus Sicht der Studienteilnehmer(innen)

261

V Beantwortung der Forschungsfragen

264

VI Diskussion

266

1 Der Mensch mit kognitiver Beeinträchtigung: Urteilsfähigkeit

267

2 Mikrosysteme

268

3 Mesosysteme

277

4 Exosystem: Über-/Untertherapierung von Menschen mit Beeinträchtigungen?

280

5 Grenzen dieser Studie

282

VII Empfehlungen

284

1 Trauer und Trauerverarbeitung

284

2 Gesellschaftlicher Diskurs über End-of-life Entscheidungen ausserhalb medizinischer Strukturen

285

3 Medizin-ethische Therapieentscheidungen sollten kein Zufall sein

286

4 Advance Care Planning

287

VIII Schlussbemerkung

288

Verzeichnisse

290

Literaturverzeichnis

290

Tabellenverzeichnis

299

Abbildungsverzeichnis

300

Anhang

302

Inhalt des Anhangs

302

1 Feldzugang

303

2 Datenerhebung

314

3 Datenauswertung

322

Rückumschlag

332